Pruebas Terapéuticas Con Fines Diagnósticos En Trastornos Del Movimiento / Therapeutic Tests For The Diagnosis Of Movement Disorders

Resumen El diagnóstico en medicina tiene su piedra angular en la obtención de la historia clínica y la exploración física; sin embargo, en algunas de las patologías el uso de pruebas diagnósticas es de gran utilidad como apoyo para confirmar o descartar una enfermedad. Las pruebas diagnósticas incluyen una amplia variedad de procedimientos y dentro de estas se incluyen las pruebas terapéuticas, también llamadas desafíos o retos, en los que se administra una sustancia activa para evaluar la respuesta y apoyar la impresión diagnóstica. En el contexto de los trastornos del movimiento las pruebas terapéuticas más frecuentemente utilizadas son la de levodopa, apomorfina y etanol. En esta revisión se presenta, describe y discute el alcance y utilidad de estas.

Abstract The diagnosis in medicine has its cornerstone in obtaining the clinical history and in the physical examination. However, in some of the pathologies the use of diagnostic tests is very useful as a support to confirm or rule out a disease. Diagnostic tests include a wide variety of procedures and these include therapeutic tests, also called challenges, in which an active substance is administered to evaluate the response and support the presumptive diagnosis. In the context of movement disorders, the most frequently used therapeutic tests are those with levodopa, apomorphine and ethanol. In this review we present, describe and discuss the scope and usefulness of these challenges.

De la compuerta a la neuromatriz y neuromodulación / From gate and neuromodulation to neuromatrix

The following article presents a review of the evolution of the gate and neuromatrix theories as well as their contribution in the development of neuromodulation to the present day. Nowadays the mechanism of action of neuromodulation is better to understand by dividing it according to the level where it acts (local, central or peripheral). Patient selection is crucial to optimize the effectiveness of the device; although the indications for pain that support current guidelines are failed back syndrome, complex regional pain syndrome and lower limb ischemic pain and refractory angina; neuromodulation is already being extended to multiple fields of action that affect the future, such as the improvement of human capacities.

El siguiente artículo consiste en una revisión no sistemática de la evolución de la teoría de la compuerta y la neuromatriz, así como su aporte en el desarrollo de los dispositivos de neuromodulación. Para entender mejor el mecanismo de acción de la neuromodulación se divide según el nivel en que actúe sea local, central o periférico. La selección de pacientes es crucial para optimizar la eficacia del dispositivo; aunque las indicaciones para manejo del dolor que soportan las guías actuales son síndrome de espalda fallida, síndrome doloroso regional complejo y dolor tipo isquémico en miembros inferiores y dolor por angina refractaria; actualmente la neuromodulación se está extendiendo a múltiples campos de acción entre los cuales se encuentra el mejoramiento de las capacidades humanas.

Uso y aplicación de la tecnología de impresión y bioimpresión 3D en medicina / Use and application of 3D printing and bioimpression technology in medicine

RESUMEN En el mundo actual, las llamadas "tecnologías de fabricación por adición" o impresión 3D también llamado prototipado rápido, han trascendido las fronteras de casi todos los campos de la ciencia, y su incursión en la medicina es cada vez mayor. Es justamente en el campo médico que esta tecnología de impresión por adición ha evolucionado a la bioimpresión, que incluye un proceso de cultivo celular en laboratorio haciendo posible la formación de órganos y/o tejidos personalizados. Para la impresión tridimensional de órganos en humanos se toman muestras de un tejido o células madre del paciente, para ser cultivadas y expandidas en laboratorio para su posterior diferenciación a una línea celular específica. Para este proceso se utiliza un material sólido como andamio a temperatura ambiente con un punto de fusión conocido. En la creación de un modelo para la fabricación de un órgano o tejido en impresión 3D, se utilizan los estudios de imágenes médicas de los pacientes intentando preservar al máximo la anatomía de las estructuras que se desean reproducir. En este artículo se abordan las bases y el potencial uso de esta tecnología en el área médica.

ABSTRACT In today's world, so-called "addition manufacturing technologies" or 3D printing also called rapid prototyping have transcended the borders of almost every field of science and medicine is no exception. It is not surprising that its exploration for practical uses is increasing. In medicine, this technology of printing by addition has evolved to bioprinting, which occurs by a special process, from cells grown in a laboratory, which makes possible its transformation into a type of organs tailored to the patient. The three-dimensional impression of human organs requires take samples of tissues or stem cells from the patient, which are grown in the laboratory waiting to multiply or differentiate to other cell lines; then, to create said object, a solid material at room temperature and with a known melting point is applied layer by layer. Currently the use of this technology uses the medical images of patients trying to preserve the anatomy of the structures that they want to reproduce. In this article the bases and the potential use of this technology in the medical area will be addressed.

Biological survey of a cloud forest in southwestern Mexico: plants, amphibians, reptiles, birds, and mammals / Estudio biológico del bosque mesófilo de montaña en el suroeste de México: plantas, anfibios, reptiles, aves y mamíferos

Abstract: Cloud forest ecosystems contain unique flora and fauna characterized by high levels of richness and endemism. However, this ecosystem is one of the most threatened because of land-use changes stemming from anthropogenic activities. Therefore, biological inventories are necessary to adequately assess the effects of land-use changes on species now and in the future. In this study, we conducted an inventory of plants and terrestrial vertebrates (amphibians, reptiles, birds, and mammals) in three fragments of cloud forest in southwestern Mexico. Field work was carried out for 15 days per biological group during distinct time periods (2005-2008). Conventional methods of species capture and observation were employed to record species. Recorded species were then categorized based on their endemism and risk category. A total of 67 species of plants, 17 species of amphibians, 25 species of reptiles, 93 species of birds, and 46 species of mammals were recorded. The species accumulation curves for most taxa, except for birds and mammals, showed an asymptotic trend. A total of 56 species endemic to Mexico and four quasi-endemic species were recorded. Plants, amphibians, and reptiles presented the greatest number of species exclusive to Mexico (13 species). Six species of herpetofauna endemic to Guerrero were recorded. According to Mexican laws, 24 of the encountered species are under special protection, while 16 are categorized as threatened and seven as endangered. Reptiles and birds presented the greatest number of at-risk species (14 species). Bird and mammal richness in this study is high in comparison to that recorded in the cloud forests of the entire Mexican state of Guerrero (157 and 75 species, respectively). This data highlights the importance of cloud forests in the study area for local and regional biodiversity. Effective conservation strategies should be prioritized in cloud forests, as this ecosystem is poorly represented in natural protected areas.

Resumen: Los bosques mesófilos de montaña son ecosistemas que contienen flora y fauna única, y son caracterizados por sus altos niveles de riqueza y endemismo. Este ecosistema es uno de los más amenazados debido a los cambios en el uso del suelo por actividades antropogénicas. Por tanto, los inventarios bióticos en este ecosistema son necesarios para evaluar adecuadamente los cambios en el uso del suelo sobre las especies en la actualidad y en el futuro. En este estudio se desarrollaron inventarios de plantas y vertebrados terrestres (anfibios, reptiles, aves y mamíferos) en tres fragmentos de bosque mesófilo de montaña en el suroeste de México. El trabajo de campo se realizó durante 15 días por cada grupo biológico durante distintos períodos de tiempo (2005 al 2008). Los registros de las especies se obtuvieron mediante métodos convencionales de captura y observación. Se categorizaron a las especies por su endemismo y categoría de riesgo. Se registró un total de 67 especies de plantas, 17 especies de anfibios, 25 especies de reptiles, 93 especies de aves y 46 especies de mamíferos. Las curvas de acumulación mostraron un comportamiento asintótico para la mayoría de los taxa, excepto aves y mamíferos. Se obtuvo un total de 56 especies endémicas a México y cuatro cuasiendémicas. Los grupos de plantas, anfibios y reptiles presentaron el mayor número de especies exclusivas al país (13 especies), y se obtuvo un total de seis especies de herpetofauna endémicas a Guerrero. De acuerdo con las leyes mexicanas, se registró un total 24 especies en protección especial, 16 amenazadas y siete en peligro de extinción, de los cuales los grupos de los reptiles y aves presentaron el mayor número de especies en categoría de riesgo (14 especies). La riqueza de especies de aves y mamíferos en este estudio representa un número importante comparado con el total de especies registradas en los bosques mesófilos del estado de Guerrero (157 y 75 especies, respectivamente). Estos datos resaltan la importancia de los bosques mesófilos de montaña del área de estudio para la biodiversidad local y regional, por lo que deben priorizarse estrategias de conservación efectivas para este ecosistema poco representado en áreas naturales protegidas.